代謝性皮膚問題--黃色瘤
眼皮內側常見的皮膚黃白色的突起,其實這裡面的成分是血液內的膽固醇和三酸甘油脂等類的脂肪。
病因
1. 因為局部皮膚內的巨噬細胞內充滿脂肪而產生皮膚的黃色突出物,其代表的意義可能為體內的脂蛋白代謝異常。
2. 體內的脂肪在血液內流動和代謝都是由脂蛋白攜帶,脂肪會囤積在皮膚或血管內代表的情況可能是:
► 血液內脂肪含量過高。
► 脂蛋白功能或結構異常。
症狀
► 依據臨床的表徵可分為:1)肌腱型、2)片狀、3)結節型、4)發疹型。
► 肌腱型位於肌腱深處,與動脈硬化的關係十分密切。
► 片狀是一般最為常見的黃色瘤,最常出現的區域是上眼皮,在40-50歲的片狀黃色瘤患者,只有一半的比例體內膽固醇的濃度過高。
► 在黃色瘤患者的角膜也時常可見黃色的脂肪堆積。
► 結節型與發疹型的黃色瘤皆與高血脂有關,其中的發疹型更與胰臟炎密切相關。
治療
► 眼皮部分的黃色瘤若無血脂肪增加,只需要針對外觀部分給予治療,方式包括化學燒灼、電燒、雷射去除。
► 合併血脂肪增高的患者必須針對血脂肪給予藥物治療。
注意事項
脂蛋白代謝異常的患者罹患粥狀動脈硬化及胰臟癌的機會皆增高,應同時檢查並給予降血脂藥物治療。
黃色瘤像一塊黏在眼頭黃色的口香糖
〔資料提供:趙彥宇邱慧嫻皮膚科聯合診所〕